男 68岁 2型糖尿病病史14年 血压升高7年 视力模糊3年 渐进性水肿1年 BPl70/95mm
病史,水肿,视力
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男，68岁，2型糖尿病病史14年，血压升高7年，视力模糊3年,渐进性水肿1年,BPl70/95mmHg，尿RBC（-），尿蛋白3.8g/d,血肌酐182μmol/L，B超显示双肾大小正常。
最可能的临床诊断是
A.急性肾小球肾炎
B.慢性肾小球肾炎
C.原发性肾病综合症
D.高血压肾损害
E.糖尿病肾病
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答案：E
糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症,是糖尿病全身性微血管病变表现之一，临床特征为蛋白尿,渐进性肾功能损害,高血压,水肿,晚期出现严重肾功能衰竭，是糖尿病患者的主要死亡原因之一。