女 38岁。黏液脓血便伴里急后重3年。近1周腹痛加重。体检：体温37.5℃ 贫血貌 左下腹部轻压痛
脓血,压痛,黏液
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女，38岁。黏液脓血便伴里急后重3年。近1周腹痛加重。体检：体温37.5℃，贫血貌，左下腹部轻压痛。
为明确诊断首选的检査是
A.尿常规
B.血清C反应蛋白
C.血清 CA19-9
D.腹部CT
E.结肠镜检査
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答案：E
(E)该中年女性病人有典型溃荡性结肠炎的症状，即黏液脓血便伴里急后重，近1周加重，低热，贫血貌，左下腹轻压痛，均支持溃疡性结肠炎，所以最可能的诊断是溃疡性结肠炎。为明确诊断首选的检査是结肠镜检査，该检查是本病诊断与鉴别诊断的最重要手段之一。