1.5岁患儿 发热 咳嗽5天 喘憋12小时入院。査体：呼吸急促 60次/分 面色发灰 口唇发绀 双
口唇,面色,呼吸
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1.5岁患儿，发热、咳嗽5天，喘憋12小时入院。査体：呼吸急促，60次/分，面色发灰，口唇发绀，双肺闻及多量细湿啰音，心率180次/分，心音低钝，肝肋下3cm。最可能的诊断为（）。
A.支气管炎
B.大叶性肺炎
C.支气管肺炎合并心力衰竭
D.支气管肺炎伴败血症
E.呼吸衰竭
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答案：C
①患儿为婴幼儿，发热、咳嗽、喘、憋；②双肺闻及多量细湿呼音，诊断为支气管肺炎。合并心力衰竭的证据有：①呼吸急促，60次/分；②面色发灰，口唇发绀；③心率180次/分，心音低钝；④肝大，肋下3cm。符合支气管肺炎合并心力衰竭诊断。