7岁患儿 急性肾炎 水肿 少尿3天 几小时来烦躁气促。査体：BP 130/ 90mmHg 口周发青
气促,水肿,几小时
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7岁患儿，急性肾炎，水肿、少尿3天，几小时来烦躁气促。査体：BP 130/ 90mmHg，口周发青，肺底可闻及少许湿啰音，心率145次/分，心音低钝，肝肋下2cm。该患儿最恰当的处理是（）。
A.降血压
B.应用抗生素
C.应用激素
D.应用利尿剂
E.应用强心剂
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答案：D
患儿诊断明确:急性肾炎，合并循环充血表现：水肿、烦躁、气促。 肺底少许湿啰音。最恰当的处理是应用利尿剂。主要与心力衰竭鉴别：心率100次/分，心音有力，肝肋下1cm，不支持心力衰竭诊断。