女性 55岁 有龋齿 1周来高热 咳 嗽 咳黄臭痰 査体：左肺有实变体 征 2天后出现左侧胸痛 经
胸痛,变体,龋齿
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女性，55岁，有龋齿，1周来高热、咳 嗽、咳黄臭痰，査体：左肺有实变体 征，2天后出现左侧胸痛，经检査有胸 腔积液，行胸腔穿刺抽出带有恶臭的脓性液体。可能性最大的病原为
A.支原体
B.军团菌
C.葡萄球菌
D.结核菌
E.厌氧菌
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答案：E
肺部厌氧菌感染多呈坏死性，形成脓肿、脓胸或脓气胸。此病人有龋 齿，此处多有大量的厌氧菌，发病呈急性感染，痰黄臭，与胸腔穿刺抽出的脓性物类似，所 以本例患者最大可能是厌氧菌感染。