男性 37岁 患慢性粒细胞性白血病2年半 服用白消安（马利兰）治疗 效果较好。近期出现乏力 低热
粒细胞,白血病,男性
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男性，37岁，患慢性粒细胞性白血病2年半，服用白消安（马利兰）治疗，效果较好。近期出现乏力、低热、盗汗、鼻出血，脾肋下4㎝，血红蛋白70g/L。目前应首先考虑出现
A.合并肺结核
B.慢粒急变
C.骨髓抑制
D.继发细菌感染
E.急性溶血
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答案：B
(答案：B)此慢粒病人已2年半，治疗尚好，近期病情加重，除有一般乏力、低热、盗汗外，有出血症状即鼻出血、脾肿大和中度贫血，这些都提示慢粒加重，首先考虑慢粒急变，确诊还要看外周血和骨髓中原始细胞数。其余四项诊断均依据不足。