男性 10岁。因发热7天 抗生素治疗无效入院。查体:球结膜充血 口唇皲裂 草莓舌 颈部淋巴结肿大
口唇,结膜,抗生素
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男性,10岁。因发热7天,抗生素治疗无效入院。查体:球结膜充血,口唇皲裂,草莓舌,颈部淋巴结肿大,全身可见多形性红斑。临床治愈出院后2个月猝死于家中,其最可能的死因是
A:心肌炎 B:脑栓塞 C:脑出血 D:心包炎 E:冠状动脉瘤破裂
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答案:E
本例患儿发热、球结膜充血、口唇皲裂、草莓舌、颈部淋巴结肿大、多形性红斑,应诊断为川崎病。川崎病又称黏膜皮肤淋巴结综合征,是一种急性全身性中、小动脉炎,好发于冠状动脉,15%~25%的病例可发生冠状动脉瘤,瘤体破裂可导致患儿猝死(E项)。其余选项均不会出现草莓舌、多形性红斑,故不答A、B、C、D项。
