1岁婴儿 面色苍黄 毛发稀疏 易怒少哭。查体：体温正常 神清 不会扶站 四肢抖动 踝阵挛 巴氏征（
苍黄,毛发,面色
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1岁婴儿，面色苍黄，毛发稀疏，易怒少哭。查体：体温正常，神清，不会扶站，四肢抖动，踝阵挛，巴氏征（+）。该患婴的诊断可能是
A:先天愚型 B:多动症 C:病毒性脑膜炎 D:癫痫小发作 E:巨幼细胞性贫血
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答案：E
从小儿症状考虑营养性巨幼细胞性贫血。典型临床表现：毛发稀疏，外观虚胖，常伴有肝脾大。维生素B12缺乏导致精神、神经症状，如烦躁不安、易怒，智力发育落后，全身不规则震颤，抽搐等。叶酸缺乏不发生神经系统症状，但可有神经精神异常。