8岁患儿 水肿 少尿4天 近1天来诉头痛 头昏 呕吐并抽搐1次 查体:T37.3℃ BP170/1
水肿,头痛,高血压
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8岁患儿,水肿、少尿4天,近1天来诉头痛、头昏、呕吐并抽搐1次,查体:T37.3℃,BP170/120mmHg,血BUN7.8mmol/L。尿常规示:蛋白(++),红细胞>100个/HP,白细胞30个/HP。该患儿的准确诊断为
A:急性肾炎 B:慢性肾炎急性发作 C:肾炎性肾病,高血压脑病 D:急性肾炎,高血压脑病 E:急性肾炎,颅内出血
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答案:D
根据该患儿水肿、少尿、血尿(尿红细胞>1.00个/HP)、高血压,考虑为急性肾炎;血压明显升高(170/120mmHg)伴头痛、头昏、呕吐、抽搐,为高血压脑病表现。
