10岁女孩 学校常规体查时发现胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音 经心脏彩超诊断为房间隔缺损。该
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10岁女孩，学校常规体查时发现胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，经心脏彩超诊断为房间隔缺损。该患儿杂音产生的原理是
A:二尖瓣相对狭窄 B:三尖瓣相对狭窄 C:主动脉瓣相对狭窄 D:肺动脉瓣相对狭窄 E:缺损口处的血液湍流
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答案：D
房间隔缺损杂音产生的原理是血液自左心房分流入右心房，使右心室除接受来自上下腔静脉入右房的血液外，又多了一部分分流的血液，右室舒张末期血流量增多，排血量增多，大量的血流通过正常肺动脉瓣时（形成相对狭窄）在左第2肋间近胸骨旁可闻及Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音。