女性 28岁。G1P0 既往月经规律 因阴道不规则流血3个月入院。查体：子宫50天妊娠大小 双侧附
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女性，28岁。G1P0，既往月经规律，因阴道不规则流血3个月入院。查体：子宫50天妊娠大小，双侧附件未触及明显包块。盆腔超声示子宫弥漫性回声增强，内伴不规则低回声区，血β-hCG400001UL。胸部CT示肺中下部2～3个直径为1～2cm的结节状阴影。首选的治疗方法是
A:化疗 B:放疗 C:化疗+放疗 D:全子宫切除术 E:全子宫切除术+化疗
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答案：A
该例患者为年轻初孕妇，阴道不规则流血3个月，子宫50天妊娠大小，盆腔超声示子宫弥漫性回声增强，内伴不规则低回声区，血β-hCG40000IU／L，胸部CT示肺中下部2～3个直径1～2cm的结节状阴影，结合临床症状、体征及各项检查，诊断应考虑绒毛膜癌伴有肺部转移，首选的治疗方法为化学药物治疗。