男性 67岁 吸烟。家属发现患者呼之不应半小时急送医院。有COPD病史30余年。查体：BP150/
病史,余年,家属
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男性，67岁，吸烟。家属发现患者呼之不应半小时急送医院。有COPD病史30余年。查体：BP150/75mmHg，浅昏迷状，球结膜水肿，双肺可闻及干、湿啰音，A2＜P2下肢水肿。为明确诊断首选的检查是
A:动脉血气分析 B:胸部X线片 C:心脏超声波 D:动态心电图 E:肺功能
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答案：A
该老年男性患者有COPD病史30余年，半小时前呼之不应，浅昏迷状，球结膜水肿，支持肺性脑病，虽然血压偏高，但与浅昏迷无关，首选的检查是动脉血气分析，以确定肺性脑病的诊断。