14岁女性 中学生 外出旅游 夜间出室外解便时突感恐惧紧张 跑步回室途中 不慎跌倒 双手着地。站立
神经症,夜间,中学生
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14岁女性，中学生，外出旅游，夜间出室外解便时突感恐惧紧张，跑步回室途中，不慎跌倒，双手着地。站立起来时，发现双目失明。最可能的诊断是
A:恐怖性神经症 B:焦虑性神经症 C:疑病性神经症 D:癔症 E:双目外伤失明
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答案：D
癔症是一类由精神因素，如重大生活事件、内心冲突、情绪激动、暗示及自我暗示，作用于易病个体引起的精神障碍。主要表现为各种各样的躯体症状，意识范围缩小，选择性遗忘或情感爆发等精神症状，但不能查出相应的器质性损害作为其病理基础。此患者夜间突感情绪紧张恐惧，不慎摔倒，双手着地，头部及眼部并未受伤，但站立起来时却发现双目失明，据此分析其最大可能的诊断是癔症。