男性 24岁。因气促1周就诊。查体：颈静脉怒张 BP90/75mmHg 心界向两侧扩大 心率120
气促,心率,心包炎
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男性，24岁。因气促1周就诊。查体：颈静脉怒张，BP90/75mmHg，心界向两侧扩大，心率120次/分，律齐，心音遥远，肝肋下3指，移动性浊音（-）。最可能的诊断为
A:冠心病 B:肝硬化 C:急性纤维蛋白性心包炎 D:急性渗出性心包炎 E:肺栓塞
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答案：D
该青年男性患者急性起病，心脏向两侧扩大，心音遥远，符合大量心包积液的体征，颈静脉怒张，肝大，符合大量心包积液引起的右心衰竭，因此该患者最可能的诊断是急性渗出性心包炎。