男性 32岁。劳累后心悸 气促 下肢水肿6个月。查体:心界向两侧扩大 心尖区闻及2/6级收缩期杂音
气促,心尖,杂音
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男性,32岁。劳累后心悸、气促、下肢水肿6个月。查体:心界向两侧扩大,心尖区闻及2/6级收缩期杂音,两肺底有小水泡音,超声心动图示左室腔增大,心电图提示完全性左束支阻滞。该患者应诊断为
A:心包炎 B:扩张型心肌病 C:急性病毒性心肌炎 D:二尖瓣狭窄 E:肺心病
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答案:B
该青年男性患者呈慢性病程,有心悸、气急、下肢水肿等心力衰竭的症状和体征,查体发现心脏向两侧扩大,两肺底有小水泡音,心尖部有收缩期杂音,因此最可能的诊断为扩张型心肌病。
