女性 22岁。心慌 多汗 低热1周。查体:甲状腺左叶肿大 触痛 质硬。血清T3 T4升高 TSH降
甲状腺,血清,女性
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女性,22岁。心慌、多汗、低热1周。查体:甲状腺左叶肿大、触痛、质硬。血清T3、T4升高,TSH降低,131I摄取率减低,红细胞沉降率110mm/h。应首先考虑
A:甲状腺左叶出血 B:自主性功能亢进性甲状腺腺瘤 C:Graves D:亚急性甲状腺炎 E:桥本甲状腺炎
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答案:D
当患亚急性甲状腺炎时,有甲亢表现,低热,病程短,甲状腺局部肿大、质硬、触痛,另外血清T3、T4升高,TSH降低,131I摄取率减低(24小时<2%)。这些是本病特征性的血清甲状腺激素水平和甲状腺摄碘能力的“分离现象”
