男 18岁。腹痛 腹泻2年 伴低热。结肠镜：回肠末端黏膜呈铺路石样表现 取活检病理报告为非干酪性肉
铺路石,回肠,干酪
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男，18岁。腹痛、腹泻2年，伴低热。结肠镜：回肠末端黏膜呈铺路石样表现，取活检病理报告为非干酪性肉芽肿。本例可诊断为
A:肠结核 B:Crohn病 C:溃疡性结肠炎 D:肠伤寒 E:肠息肉
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答案：B
Crohn病多发生于回肠末端和邻近结肠，表现为腹痛、腹泻、腹部包块、瘘管形成和肛门周围病变，可有发热；X线表现为肠道炎性病变，可见黏膜皱襞粗乱、纵行溃疡或裂沟、鹅卵石征、假息肉、多发性狭窄或肠壁僵硬、瘘管形成等X线征象，病变呈节段性分布；典型的病理组织学改变是非干酪样肉芽肿。