患者 女性 65岁 因近日咳嗽 咳痰 喘息憋气明显 又出现意识不清人院 既往有COPD病史15年
咳痰,清人,既往
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患者,女性,65岁,因近日咳嗽,咳痰,喘息憋气明显,又出现意识不清人院,既往有COPD病史15年,入院后查血气分析pH7.30,PaO254mmHg,PaCO273mmHg,患者目前最可能的诊断为
A:急性呼吸衰竭 B:肺心病 C:慢性呼吸衰竭 D:右心衰 E:肺癌
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答案:C
慢性呼吸衰竭多由支气管-肺疾病引起,如COPD、严重肺结核、肺间质纤维化、尘肺等。慢性呼吸衰竭的临床表现与急性呼吸衰竭大致相似,但慢性呼吸衰竭伴CO2潴留时,可发生肺性脑病,表现为神志淡漠、肌肉震颤或扑翼样震颤、间歇抽搐、昏睡,甚至昏迷等。
