患者女 24岁。初孕妇。妊娠33周 头痛6天 经检查血压160/110mmHg 治疗3天无效果 今
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患者女，24岁。初孕妇。妊娠33周，头痛6天，经检查血压160/110mmHg，治疗3天无效果，今晨5时突然出现剧烈腹痛。检查子宫板状硬。考虑的诊断是
A:妊娠合并急性阑尾炎 B:胎盘早剥 C:前置胎盘 D:先兆子宫破裂 E:先兆早产
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答案：B
胎盘早剥是重度妊娠期高血压疾病的主要并发症，妊娠期高血压疾病病理变化主要是全身小动脉痉挛，胎盘绒毛退行性变、出血和梗死，严重时可发生螺旋动脉栓塞，蜕膜坏死出血；胎盘早剥的主要病理变化是底蜕膜出血。