患者男 胃溃疡10年 今晨突然呕血约700ml 入院后立即给予输血 输入约15ml后患者主诉头痛
患者,胃溃疡,今晨
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患者男，胃溃疡10年，今晨突然呕血约700ml，入院后立即给予输血，输入约15ml后患者主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。护士应首先考虑患者发生了
A:发热反应 B:过敏反应 C:溶血反应 D:空气栓塞 E:急性肺水肿
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答案：C
发热反应发生在输血过程中或输血后1～2小时，患者先有发冷、寒战，继之出现高热，体温可达38～41℃，因此A错。过敏反应大多发生在输血后期或即将结束输血时，因此B错。溶血反应表现轻重不一，轻者与发热反应相似，重者在输入10～15ml血液时即可出现症状，会有头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促，因此C是正确答案。空气栓塞是胸部异常不适或有胸骨后疼痛，随即发生呼吸困难和严重的发绀，并伴有濒死感，但输入少量不会引起，结合题意D错。急性肺水肿会有咳嗽表现，E错。