患者 男性 46岁。长期酗酒 乏力 食欲减退3年余 查体发现肝脏肋下3cm 乳房增大 有轻度压痛
压痛,乳房,肝脏
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患者，男性，46岁。长期酗酒，乏力、食欲减退3年余，查体发现肝脏肋下3cm，乳房增大，有轻度压痛，未触及包块。引起乳房增大最可能的原因是
A:乳腺炎 B:乳腺癌 C:肝硬化 D:乳腺小叶增生 E:甲亢
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答案：C
根据题干信息，考虑最可能的原因是肝硬化，主要依据是：①患者长期酗酒；②肝功能减退的临床表现：乏力、食欲减退3年余；③查体发现肝脏肋下3cm。肝硬化患者的肝脏对雌激素的灭活功能减退，使雌激素增加，雄激素减少，男性易表现为乳房发育。