男性 20岁。间断心悸 出汗2月余 体重减轻约3kg 查体：BP 126/68mmHg 无突眼 甲
男性,体重减轻,甲状腺
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男性，20岁。间断心悸、出汗2月余，体重减轻约3kg，查体：BP 126/68mmHg，无突眼，甲状腺Ⅱ°大，可闻及血管杂音，心率94次/分，律齐。诊断为甲状腺功能亢进症。首选的治疗是
A、核素131I治疗
B、口服复方碘溶液
C、甲状腺大部切除术
D、口服普萘洛尔
E、口服丙硫氧嘧啶
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答案：E
甲亢治疗方法有手术、放射性碘治疗、口服抗甲状腺药物。
药物治疗的适应证：①病情轻、甲状腺较小的格雷夫斯甲亢；②年龄小（20岁下），孕妇、年老体弱或合并严重肝、肾或心脏病而不宜手术者；③手术前准备；④手术治疗后复发又不宜用同位素治疗者。故本题的患者应选药物治疗。
药物治疗：①利用硫脲药物抑制甲状腺内的碘有机化，减少甲状腺激素的合成。常用的药物有丙硫氧嘧啶；②咪唑类药物，他巴唑等。