患者 女性 36岁。因重度甲亢行甲状腺切除术 术后5小时出现呼吸困难逐渐加重 并出现烦躁 发绀。首
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患者，女性，36岁。因重度甲亢行甲状腺切除术，术后5小时出现呼吸困难逐渐加重，并出现烦躁、发绀。首要的处理措施是
A.人工呼吸
B.大剂量激素治疗
C.立即进行气管插管
D.立即剪开伤口缝线进行探查
E.立即送手术室进行检查处理
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答案：D
对因血肿压迫所致呼吸困难或窒息者，须立即配合进行床边抢救，即剪开缝线，敞开伤口，迅速除去血肿，结扎出血的血管。若患者呼吸仍无改善则需行气管切开、吸氧；待病情好转，再送手术室做进一步检查、止血和其他处理。对喉头水肿所致呼吸困难或窒息者，应即刻遵医嘱应用大剂量激素，如地塞米松30mg静脉滴入，若呼吸困难无改善可行环甲膜穿刺或气管切开。