男性 35岁。间断性腹泻10余年 加重2个月 大便每日近10次 不成形 近日食欲减退 乏力 体重明
间断性,余年,大便
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男性，35岁。间断性腹泻10余年，加重2个月，大便每日近10次，不成形，近日食欲减退，乏力，体重明显减轻。辅助检查示：便潜血阳性，便内有较多红细胞及脓细胞，血色素90g/L。
最适合的治疗方案应选择
A.氨基水杨酸制剂
B.微生态制剂
C.喹诺同类抗生素
D.甲硝唑
E.糖皮质激素与水杨酸制剂联合应用
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答案：E
3.该患者腹泻每日近10次，血色素90g/L，为重度溃疡性结肠炎，且目前处于活动期，故可考虑应用糖皮质激素。糖皮质激素治疗溃疡性结肠炎的基本作用机制为非特异性抗炎和抑制免疫反应。适用于对氨基水杨酸制剂疗效不佳的轻、中型患者，尤其适用于重型活动期患者及急性暴发型患者。可口服及静脉注射，如病变局限于直肠、乙状结肠，可行灌肠治疗，可与氨基水杨酸制剂合用。