某女 32岁重症肌无力患者近2个月症状渐加重出现四肢无力进食费力和饮水呛咳但无呼吸困难

医卫类 2020-04-28 08:44:48 危象,患者,呼吸已帮助人

某女，32岁，重症肌无力患者，近2个月症状渐加重，出现四肢无力，进食费力和饮水呛咳，但无呼吸困难，口服吡啶斯的明片有暂时好转

此患者在3天前劳累后出现咳嗽、咳痰、呼吸困难，口唇发绀，四肢无力加重，肌内注射新斯的明后暂有好转，此情况首先考虑为

A.肺部感染

B.胆碱能危象

C.反拗性危象

D.肌无力危象

E.感染性体克

难度★★☆ 搜索

答案：D
1.患者骨骼肌和延髓肌严重受累。
2.肌注新斯的明后暂有好转提示为肌无力危象。
3.对重症肌无力危象患者首先需要吸氧和维持呼吸道通畅。
4.庆大霉素可加重肌无力。

某女 32岁 重症肌无力患者 近2个月症状渐加重 出现四肢无力 进食费力和饮水呛咳 但无呼吸困难