女性 45岁 间歇性发作咽下困难3个月 可因情绪波动诱发。食管造影未见异常

医卫类 食管,造影,间歇性 已帮助 人

女性,45岁,间歇性发作咽下困难3个月,可因情绪波动诱发。食管造影未见异常

诊断首先考虑

A.食管癌

B.反流性食管炎

C.食管贲门失弛缓症

D.食管裂孔疝

E.硬皮病

热搜:患者女性50岁间歇性无痛性全程血尿

答案解析

难度★★☆ 搜索
  • 答案:B

    1.间歇性发作咽下困难提示食管疾病,食管造影未见异常,可排除食管癌、食管贲门失弛缓症、食管裂孔疝、硬皮病。

    2.食管内pH及压力测定是诊断胃食管反流病的重要诊断方法。

    3.考虑为胃食管反流病,该患者出现胸痛,应首先行心电图检查,与心源性胸痛鉴别。

    4.Ⅰ级:充血;Ⅱ级:糜烂或浅溃疡;Ⅲ级:环周溃疡;Ⅳ级:出现溃疡、狭窄,以及Barrett食管。

    5.促胃肠动力药+质子泵抑制剂适用于症状重的胃食管反流病患者。