男性 36岁 主诉乏力2个月 伴左上腹饱胀感。体检:浅表淋巴结未及 肝未及 脾肋下5cm。红细胞3

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男性,36岁,主诉乏力2个月,伴左上腹饱胀感。体检:浅表淋巴结未及,肝未及,脾肋下5cm。红细胞3.6×10[~12.gif]/L,血红蛋白90g/L,白细胞170×10[~9.gif]/L血小板300×10[~9.gif]/L。分类:原粒0.01,早幼粒0.03,中幼粒0.1,晚幼粒0.4,杆粒0.34,嗜碱性粒细胞0.02,中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性。

如需明确诊断,应先作的检查是( )

A.血沉

B.B超

C.蛋白电泳

D.CT

E.骨髓检查和活检

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