10岁女孩高热10小时伴头痛呕吐。体检：T39.2℃ BP60/30mmHg 精神萎靡颈

医卫类 2020-04-28 08:34:42 高热,头痛,小时已帮助人

10岁女孩，高热10小时伴头痛、呕吐。体检：T39.2℃，BP60/30mmHg，精神萎靡，颈无抵抗，全身可见大量瘀点、瘀斑。化验：血WBC28×10[~9.gif]/L，N90%，脑脊液检查：颅压200mmH[2.gif]O，WBC15×10[~6.gif]/L，蛋白、糖及氯化物正常

该患者最可能的诊断是

A.败血症

B.中毒型痢疾

C.流行性脑脊髓膜炎

D.流行性乙型脑炎

E.病毒性脑膜炎

难度★★☆ 搜索

答案：C
1.小儿发病，严重中毒症状，有精神及神经系统症状(脑膜刺激征阳性)，血象及脑脊液检查都符合流脑诊断。
2.淤点涂片找到病原菌即可诊断。
3.大剂量青霉素。

10岁女孩 高热10小时伴头痛 呕吐。体检：T39.2℃ BP60/30mmHg 精神萎靡 颈