患者 女性 32岁 患风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年 近半年来上二层楼即感心悸气短 超声心动图测量二
心音,超声,心尖
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患者，女性，32岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年，近半年来上二层楼即感心悸气短，超声心动图测量二尖瓣瓣口面积为1.0cm[~2.gif]，瓣叶可见重度钙化。查体除在心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音外，在胸骨左上缘可闻及递减型高调哈气样舒张早期杂音
在出现上述杂音的同时可伴有下列哪项心音改变
A.心尖部第一心音减弱
B.心尖部可闻第四心音
C.主动脉瓣听诊区第二心音反常分裂
D.肺动脉瓣听诊区第二心音亢进
E.三尖瓣听诊区第一心音亢进