女性 34岁。1个月来胸骨后烧灼样不适与反酸就诊 反流物呈酸性 胃灼热与反酸常发生在餐后 进食时胸
胸骨,女性,贲门
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女性，34岁。1个月来胸骨后烧灼样不适与反酸就诊，反流物呈酸性，胃灼热与反酸常发生在餐后，进食时胸骨后有梗塞感
该患者最可能的诊断是
A.食管癌
B.反流性食管炎
C.慢性浅表性胃炎
D.心绞痛
E.食管贲门失弛缓症
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答案：B
1.反流性食管炎是由于胃或肠内容物反流入食管引起食管下段黏膜的炎症，本病的发生主要由于食管下端括约肌功能失常，导致酸性胃液或碱性肠液反流入食管，引起食管炎症和食管的功能障碍。临床主要的表现有胸骨后烧灼感、咽下困难和胃肠内容物反流等。
2.为了减少胃肠内容物的反流，睡时将床头抬高10～20cm。
3.抗胆碱能药物可降低食管下端括约肌张力，应避免应用。