男性 20岁 接触油漆后发生喘息1天 伴轻咳少量白痰 有过敏性鼻炎史3年
油漆,男性,发生
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男性，20岁，接触油漆后发生喘息1天，伴轻咳少量白痰，有过敏性鼻炎史3年
最可能的诊断为
A.急性支气管炎
B.急性肺水肿
C.支气管哮喘急性发作
D.肺栓塞
E.细菌性肺炎
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答案：C
1.该患者有过敏体质，现接触非特异性刺激物后出现喘息，因此首先考虑哮喘。肺部听诊时哮鸣音为主要表现。
2.见上题解析，其他选项缺乏强有力的病史支持。
3.因为是哮喘，因此应当选择支气管舒张药，其中以β受体激动药为首选。该患者无感染诱发哮喘的证据，因此不用抗生素。