女性 38岁 患慢性支气管炎 阻塞性肺气肿 肺源性心脏病 神志清楚 发绀明显 动脉血气分析提示代偿
肺气肿,血气,支气管炎
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女性，38岁，患慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病，神志清楚，发绀明显，动脉血气分析提示代偿性呼吸性酸中毒，给予鼻导管吸氧4L／min，发绀略有减轻，但迅速进入嗜睡状态
此时首先应采取的措施是
A.将鼻导管吸氧流量减少到2L／min
B.5％碳酸氢钠100ml静脉滴注
C.20％甘露醇250ml快速静脉滴注
D.即行气管插管，呼吸机辅助呼吸
E.将鼻导管吸氧流量提高到5L／min