患者男性 38岁 心悸 气短 伴双下肢水肿6个月 胸部体检双肺底可闻及细小湿啰音 心脏向左下扩大

医卫类 水肿,胸部,患者 已帮助 人

患者男性,38岁,心悸、气短,伴双下肢水肿6个月,胸部体检双肺底可闻及细小湿啰音,心脏向左下扩大,心音低钝,心尖区可闻及3/6级收缩期吹风样杂音,肝大,否认发热和游走性关节肿痛史

首先应考虑的诊断是

A.急性病毒性心肌炎

B.先天性心脏病

C.扩张型心肌病

D.风湿性心脏病

E.冠状动脉粥样硬化性心脏病

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