男性 20岁。工人 2周来发热 体温逐渐升高到39.4℃ 畏寒 无寒战 不出汗 伴食欲缺乏 腹胀
寒战,食欲,体温
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男性,20岁。工人,2周来发热,体温逐渐升高到39.4℃,畏寒,无寒战,不出汗,伴食欲缺乏,腹胀,稀便,听力下降。体格检查:表情淡漠,舌背白腻苔,胸背部有数个0.5cm大小淡红色丘疹,压之退色,肝脾肋下均可扪及。
对该患者的一般治疗措施错误的是
A.按照消化道传染病常规隔离,症状消失后每5天送粪便行伤寒杆菌培养,连续两次阴性才可解除隔离
B.发热期应卧床休息,退热1周后由轻度活动量渐渐过渡到正常活动量
C.定期更换体位,防止压疮
D.加强护理,注意口腔及皮肤清洁
E.加强营养,高蛋白高纤维素饮食,保证热量,促进肠蠕动
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答案:E
2.上述各项描述的是不同疾病的特征性血管病理改变,肾综合征出血热为汉坦病毒直接作用和继发免疫损伤导致的全身小血管内皮细胞肿胀、变性、坏死;主动脉及其分支的慢性非特异性炎症是大动脉炎的病理基础;结节性多动脉炎表现为中小动脉的局灶性坏死性血管炎;皮肤细小血管中性粒细胞浸润的血管炎病是超敏性血管炎的基本病理改变;微血栓形成是DIC的基本病理特征。
3.伤寒发热期应给予流质或无渣半流质饮食,过早进食多渣、坚硬或容易产气的食物有诱发肠出血和肠穿孔的危险。
