女 20岁午后发热伴咳嗽痰中带血1周。体检：左肩胛间区有湿啰音血沉50mm／L第1小时末白

医卫类 2020-04-28 08:54:39 血沉,肩胛,午后已帮助人

女，20岁，午后发热伴咳嗽，痰中带血1周。体检：左肩胛间区有湿啰音，血沉50mm／L第1小时末，白细胞10．9×10[~9.gif]／L，中性70％，胸片示左上肺斑片状阴影，其中有1cm×1cm透光区，最可能的诊断是

A.支原体肺炎

B.肺炎球菌肺炎

C.浸润型肺结核

D.肺真菌病

E.支气管肺癌

难度★★☆ 搜索

答案：C
肺结核多表现为午后低热、乏力、干咳或咳少量黏液痰，部分病人可有不同程度咯血。血沉可增快。X线特点为多表现在上肺，可表现为浸润阴影、干酪样变、空洞形成。

女 20岁 午后发热伴咳嗽 痰中带血1周。体检：左肩胛间区有湿啰音 血沉50mm／L第1小时末 白