男 60岁 慢性阻塞性肺病15年 近1周咳喘加重 紫绀明显 烦躁 血气分析：pH7．4 PaO[2
咳喘,紫绀,肺病
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男，60岁，慢性阻塞性肺病15年，近1周咳喘加重，紫绀明显，烦躁，血气分析：pH7．4、PaO[2.gif]40mmHg、PaCO[2.gif]70mmHg，进行氧疗应采用
A.间断低流量给氧
B.持续低流量给氧
C.间断高浓度高流量吸氧
D.立即纯氧吸入
E.持续高浓度高流量吸氧
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答案：B
对于慢性呼衰的患者，呼吸中枢适应了长期高PaCO[2.gif]的内环境，因而不再兴奋，呼吸运动主要靠低氧的刺激，若高浓度吸氧，会降低低氧血症对呼吸的刺激，使通气量减少。临床上对Ⅱ型呼衰的氧疗吸入氧浓度小于33％。已证明长期氧疗可以延长COPD呼衰患者的生存率。