女性 45岁。反复发作性咳嗽伴大量脓痰和咯血近30年来院就诊 体检见患者显著气急和紫绀 两下肺闻及
紫绀,患者,年来
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女性,45岁。反复发作性咳嗽伴大量脓痰和咯血近30年来院就诊,体检见患者显著气急和紫绀,两下肺闻及湿啰音。血气分析示PaO[2.gif]6.7kPa(50mmHg)。诊断支气管扩张症。关于低氧血症的机制下列哪一种是本病特有的
A.通气/血流比例失调
B.支气管静脉与肺静脉分流
C.低通气
D.死腔增大
E.呼吸功率和氧耗量增加
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答案:B
支气管扩张患者支气管血管高度扭曲、扩张,血流量增加,并出现与肺循环之间的分流。正常情况下部分支气管静脉血流不进入右心和肺循环。直接汇入肺静脉系统。当支气管静脉血流量增加时,其与肺静脉间的掺杂亦相应增加。
