男性 69岁 左侧胸痛2个月 有吸烟史40年。胸片示左侧胸腔积液伴左肺门阴影增大。胸腔积液检查:血

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男性,69岁,左侧胸痛2个月,有吸烟史40年。胸片示左侧胸腔积液伴左肺门阴影增大。胸腔积液检查:血性胸腔积液,比重1.020,蛋白30g/L,白细胞0.8×10[~9.gif]/L,多核0.72,单核0.28,最可能的诊断是

A.结核性胸膜炎

B.肺炎合并反应性胸腔积液

C.淋巴瘤合并胸腔积液

D.病毒性肺炎合并胸腔积液

E.肺癌合并胸腔积液

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