患者男性 55岁 反复咳嗽 咳痰30年 多为脓痰 偶有咯血。近3天发热 痰偶为绿色。胸部CT 可见
咳痰,胸部,患者
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患者男性,55岁,反复咳嗽,咳痰30年,多为脓痰,偶有咯血。近3天发热,痰偶为绿色。胸部CT,可见左肺中叶蜂窝样改变,囊腔中可见液平,最可能的诊断是
A.ABPA
B.弥漫性泛细支气管炎DPB
C.支气管扩张
D.慢性支气管炎
E.肺结核
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答案:C
3.支气管扩张患者多反复咳嗽,咳痰,反复咯血,痰量与体位有关。感染急性发作时,每日数百毫升,胸部X线示柱状或囊状扩张,可见"双轨征"、"印戒征"等。弥漫性泛细支气管炎患者反复咳痰喘,既往多有鼻炎病史,胸部CT两肺弥漫性结节影,直径2~5mm,可有支气管扩张和树芽征,肺功能阻塞性通气功能障碍。慢性支气管炎患者有慢性咳痰喘病史,多在冬春季发作,胸部CT桶状胸,肺气肿,肺功能阻塞性通气功能障碍。
