男性 18岁。因左侧脓胸行胸腔闭式引流术3个月 现已无引流液。查体:左胸廓塌陷 肋间隙变窄。X线胸
胸廓,胸腔,间隙
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男性,18岁。因左侧脓胸行胸腔闭式引流术3个月,现已无引流液。查体:左胸廓塌陷,肋间隙变窄。X线胸片:肺内未见明显病变。
根据患者情况,下一步的治疗,不考虑的是
A.全身应用抗生素
B.少量多次输血
C.胸腔内注射抗菌药物
D.改善脓胸引流
E.手术治疗
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答案:C
4.开放引流主要用于急性脓胸后期胸腔及胸膜粘连固定后。胸廓成形术能闭合胸膜间无效腔,但对肺功能有一定影响。胸膜肺切除术适用于慢性脓胸合并肺内严重病变时,如支气管扩张或结核性空洞,但术后并发症较多。胸膜纤维板剥脱术通过剥除壁层、脏层胸膜上的纤维板,使肺复张,改善肺功能及胸廓呼吸运动,是较为理想的手术。
