男性 32岁。右下肢发凉 麻木 间歇性跛行5个月 加重1个月 并出现静息痛。有烟酒嗜好。查体：右下
下肢,间歇性,动脉
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男性，32岁。右下肢发凉、麻木，间歇性跛行5个月，加重1个月，并出现静息痛。有烟酒嗜好。查体：右下肢发绀，皮温凉，右股动脉搏动可触及，腘动脉及足背动脉搏动未触及。
诊断首先应考虑
A.右下肢血栓性浅静脉炎
B.右下肢动脉粥样硬化
C.动脉硬化闭塞症
D.血栓闭塞性脉管炎
E.下肢深静脉血栓
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答案：D
出现间歇性跛行及静息痛，右下肢发绀，皮温凉，是明显的下肢缺血表现。右股动脉搏动可触及，而腘动脉及足背动脉搏动未触及，表明动脉闭塞位于肢体远侧。患者无动脉硬化的发病因素，故诊断为血栓闭塞性脉管炎。