男性 35岁。上腹部剑突下被摩托车撞击后腹痛 呕吐1小时。查体：P120次／分 BP70/50mm
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男性，35岁。上腹部剑突下被摩托车撞击后腹痛，呕吐1小时。查体：P120次／分，BP70/50mmHg。面色苍白，痛苦面容，被迫体位。腹胀，全腹压痛，肌紧张及反跳痛明显。实验室检查：WBC 10.5×10[~9.gif]/L，N81%，Hb 8g/dl。根据患者情况，诊断首先要考虑
A.脾破裂
B.胰腺破裂
C.十二指肠破裂
D.肝破裂
E.胃破裂