男性30岁 因溃疡病大出血 输入库存血1500ml 发现呼吸深快 有烂苹果味 皮肤青紫 血压12.
青紫,血压,库存
已帮助 人
男性30岁，因溃疡病大出血，输入库存血1500ml，发现呼吸深快，有烂苹果味，皮肤青紫，血压12.0/10.0kPa，实验检查血清钾7.0mmol/L，钠135mmol/L，动脉血pH7.2，血浆HCO[z3-.gif]17mmol/L。
该病人电解质失衡诊断为
A.低钾血症
B.低钠血症
C.高钾血症
D.高钙血症
E.高钠血症
-
答案：C
1.当血清钾超过5.5mmol/L时，称为高钾血症。库存血因含ATP低，钠钾泵失调，导致血中钾离子浓度升高。
2.酸中毒的临床表现为：①呼吸加深加快，呼气中有烂苹果气味；②精神萎靡、头晕、嗜睡；③心率增快、血压偏低、口唇呈樱红色；④血pH<7.35、HC03下降，尿呈强酸性。
3.高钾血症心电图变化特征：T波高尖，QRS波群增宽，QT间期延长，P-R间期延长。