女性 57岁。1月以来发现皮肤 巩膜逐渐变黄 近1周更加明显。无腹痛 寒战 发热。既往无乙肝病史。

医卫类 巩膜,既往,寒战 已帮助 人

女性,57岁。1月以来发现皮肤、巩膜逐渐变黄,近1周更加明显。无腹痛、寒战、发热。既往无乙肝病史。查体:皮肤巩膜黄染、全腹软、无压痛。B超检查:胆囊萎陷,肝内胆管扩张,胆总管直径0.4cm。实验室检查:血清AFP25μg/L。

根据患者情况,首先要考虑的诊断是

A.胆总管结石

B.胰头癌

C.胆管癌

D.原发性肝细胞癌

E.胆道蛔虫症

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