患者女性 75岁 右大腿卵圆窝反复出现圆形已多年 此次因便秘突出包块增大 用力还纳后右下腹持续疼痛
下腹,患者,圆形
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患者女性，75岁，右大腿卵圆窝反复出现圆形已多年，此次因便秘突出包块增大，用力还纳后右下腹持续疼痛，伴呕吐而就医。下腹压痛，反跳痛及肌紧张，叩诊：肝浊音界缩小，肠鸣音减弱。
对此患者处置中，不适当的处置是
A.禁饮禁食，静脉输液
B.严密观察血压，如有下降再行手术治疗
C.半卧位
D.胃肠减压
E.使用抗生素
热搜：卵圆窝是心壁最薄的部位
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答案：B
2.结肠破裂诊断要点：①腹、腰背部，尤其是腹周围部位受伤史。②局部腹痛或压痛轻，伤后逐渐出现腹膜刺激征，而全身感染中毒症状较重。③腹腔内结肠穿孔，有血便及腹膜炎表现，膈下游离气体，腹穿可得粪性液体；腹膜后结肠穿孔，可有腰部胀痛、血便、腹膜外气肿和积存粪水等。
3.对可疑患者，及早剖腹探查，疗效好坏取决于能否早期手术。