患儿男性 5岁 生后有胎便排出延迟病史 一直靠开塞露维持排便 生长发育尚可
病史,生长发育,先天性
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患儿男性，5岁，生后有胎便排出延迟病史，一直靠开塞露维持排便，生长发育尚可
该病人最可能的诊断是
A.直肠肛门狭窄
B.先天性巨结肠
C.先天性直肠肛门闭锁伴瘘
D.先天性排便异常
E.肠梗阻
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答案：B
5.先天性巨结肠有生后胎便排出延迟病史，依靠灌肠和开塞露排便。直肠测压主要是看有无直肠肛门松弛反射。一般认为钡剂灌肠见结肠扩张，肌间和黏膜下神经节细胞缺乏，无直肠肛门松弛反射可确立诊断。题中提到的4种手术是4种手术方法，各有利弊。