男性 69岁。临床诊断胃底贲门癌。肥胖体型 嗜酒 患慢性支气管炎10年。在全麻下行全胃切除 空肠代
空肠,全麻,嗜酒
已帮助 人
男性，69岁。临床诊断胃底贲门癌。肥胖体型，嗜酒，患慢性支气管炎10年。在全麻下行全胃切除、空肠代胃术。术中输血2000ml，手术历时6小时。术后患者不敢咳嗽及活动，第2天出现呼吸困难，P120次／分，R38次／分，BP 100/68mmHg。有明显发绀及三凹征。叩诊：右肺呈实音，听诊呼吸音消失。血气分析：PaO[2.gif] 50mmHg，SpO[2.gif]80%。胸部X线检查：右肺实变，纵隔和气管向患侧移位，左侧代偿性肺气肿。
下列处理措施中，优先考虑的是
A.加大吸氧浓度或吸纯氧
B.气管插管辅助呼吸
C.气管切开辅助呼吸
D.支气管镜下吸痰
E.嘱患者咳嗽、咳痰