患者 男性 54岁 确诊为乙肝后肝硬化6年 腹胀伴双下肢水肿1个月 加重伴无尿2天。查体蛙状腹 液
肝硬化,水肿,乙肝
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患者，男性，54岁，确诊为乙肝后肝硬化6年，腹胀伴双下肢水肿1个月，加重伴无尿2天。查体蛙状腹，液波震颤阳性，双下肢可凹性水肿。化验血钠122mmol／L，BUN19mmo1／L。
与肝硬化腹腔积液形成机制无关的是
A.门静脉压力增高
B.低白蛋白血症
C.继发醛固酮增多
D.有效循环量不足
E.毛细血管通透性增加
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答案：E
肝硬化大量腹腔积液时，有效循环量不足及肾内血流重分布，可发生肝肾综合征，又称功能性肾衰竭。特征为自发性少尿或无尿；氮质血症；稀释性低钠血症和低尿钠；肾无重要病理改变。