男性 25岁 平素称体健 生活饮食有规则 进食冷热适当 定时定量 无烟酒嗜好。无胃痛 泛酸等症状。

医卫类 冷热,定量,烟酒 已帮助 人

男性,25岁,平素称体健,生活饮食有规则,进食冷热适当,定时定量,无烟酒嗜好。无胃痛、泛酸等症状。近2年因工作关系,饮食不能按时和定量,冷热又失当,并开始嗜烟酒,患者出现饥饿或半夜痛醒史。进食物或服用碱性药物可使症状缓解。昨晚突然出现上腹部剧烈疼痛,并迅速出现全腹部疼痛,伴恶心、呕吐,查体发现出现"板状腹"。

根据病史首先考虑到如下诊断

A.胃溃疡并穿孔

B.胃癌

C.十二指肠球炎

D.十二指肠球部溃疡并穿孔

E.胃窦炎

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