患者 男性 30岁 工人 餐后1小时突发上腹部剧痛 很快扩散至右下腹 疼痛呈持续性 无放射 伴有恶
下腹,持续性,剧痛
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患者，男性，30岁，工人，餐后1小时突发上腹部剧痛，很快扩散至右下腹，疼痛呈持续性，无放射，伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。体检：血压16/9kPa(120/70mmHg)，腹平，全腹压痛、反跳痛，肌紧张，以右上腹及中上腹为甚，肝浊音界不清，肠鸣音微弱。
此例患者的首先治疗方案为
A.胃肠减压，补液观察
B.即行剖腹探查术
C.支持治疗
D.镇静，止痛
E.穿刺引流